1. 何人で使いますか？
   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 35 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 220 250 300 350 400 500 600 700 800 900 1000人以上 人
   
   
   　　　　　
2. 花火の金額はいくらですか？（送料、消費税等は除きます）
   10000 11000 12000 13000 14000 15000 16000 17000 18000 19000 20000 21000 22000 23000 24000 25000 26000 27000 28000 29000 30000 32000 34000 36000 38000 40000 45000 50000 55000 60000 65000 70000 75000 80000 85000 90000 95000 100000 120000 140000 150000円以上 円
   　　　　　　　　　　　　　　＊送料は700円（一部地域を除く）です。
   　　　　　　　　　　　　　　＊10,000円＋税以上お買い上げの場合は、送料無料です。離島/沖縄は＋1200円
   
3. 主にどなたが使いますか？
   子供（男の子）
   子供（女の子）
   大人（男性）
   大人（女性）
   
   
4. 花火の量や質は？
   　　 おまかせ
   　　 量重視
   　　 質重視
   　　 バランスよく
   
   
5. 上記のフォーム以外の商品に対する要望や質問、その他、ご自由にお書き込みください。
   （例）打上げ花火中心がいい！　音がうるさくない花火で！　最新作花火を中心に！　などなど
   
   ＊より一層、ご要望に近づけるために、金額的な比率をお教えいただきたく存じます。（【例】打上花火80％、噴水10％、手持ち花火10％）
   
   
   
   
   
6. 不要な花火の種類があれば教えてください。（複数選択できます）

爆竹 ロケット 変り種 噴水 打上げ 手持ち



7. ご決済方法は？


8. 商品代引（代引手数料：400円）　＊お急ぎの場合は「商品代引」をご利用ください。
   クレジット
   コンビニ決済（前払い）
   銀行ネット決済（前払い）
   ＡＴＭ決済（前払い）

コンビニ決済（前払い）とは
銀行ネット決済（前払い）とは
ＡＴＭ決済（前払い）とは

＊クレジットカードは、VISA、MASTER、JCB、AMEX、ダイナースがご利用いただけます。
＊ゆうちょ銀行は「ＡＴＭ決済」が対応しています。
＊代引手数料一律400円
＊コンビニ・銀行ネット決済・ＡＴＭ決済は手数料一律210円
　　 （振込手数料などは当店負担（不要）になります。）
　ご入金確認後の発送となります。
　商品のご注文後、当店より、決済するためのリンクを記載したメールをお届けいたします。

＊お急ぎの方は【商品代引（代金引換）】でお願いします。

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1. ご届け希望日時は？
   月： 指定なし 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日： 指定なし 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 時間帯： 指定なし 午前中 12：00〜14：00 14：00〜16：00 16：00〜18：00 18：00〜21：00 　　
   お客様おひとりずつご用途等に合わせ厳選してお見積りしますので、多少お時間をいただく場合がございます。お急ぎの方は、カンタンオーダーからどうぞ！
   
   
   
2. 花火のおまけの種類はどれをご希望ですか？（3000円＋税以上お買上の方のみ記入）

打上げ 手持ち 変り種 噴水 ロケット 爆竹 色々混ぜて

　　　＊お好みのおまけがない場合は、上記コメント欄にご希望のおまけ花火をお書きください。